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小儿双眼奇痒 都是过敏源惹的祸

湖南中医药大学第一附属医院   2006-08-18 14:42:57 文字大小:[][][]


      广东罗莎问:周末,我带8岁的儿子去公园赏花,回到家后,发现儿子老是用双手擦眼,诉说眼睛发痒,不愿见灯光。我一看才发现他的双眼充血、流泪,眼屎呈粘丝状,带他到去医院一检查,医师说是“卡他性结膜炎”,很难治断根。请问这是什么原因?,真的很难治吗?

      答:卡他性结膜炎,多见于青少年男性,常双眼发病,主要症状是双眼奇痒难熬,天热或揉眼后症状加剧,有轻度的怕光流泪,起眼屎不多,呈粘丝状,每年春暖花开时节发病,到夏季更加历害,秋末冬初好转,可以年复一年,轻者可发3~4年,重者可达数十年之久。

      为什么会得这种卡他性结膜炎的呢?原来,这可能是直接或间接接触某些过敏源,主要是花粉,此外可有光、热、灰尘、螨等刺激引起,而患者本身又具有特异的过敏性体质,一旦受到这些过敏物质的刺激,就会引起一系列的过敏反应,卡他性结膜炎便是其中较常见的一种过敏性疾病。因此可以说都是“过敏源惹的祸”。

      检查时可发现患儿睑结膜充血、肥厚,出现大小不一的扁平乳头。乳头之间呈淡蓝色的沟,恰似鹅卵石铺成的路面,但穹窿部不受侵犯。有的病人在黑白眼球交界的地方形成灰黄颜色的胶样隆起,充血消退后,球结膜呈现污秽的棕黄色外观。结膜刮片可查到嗜酸性粒细胞。结合病史和有关检查一般就可以作出明确的诊断。

      本病的预防关键是:发病季节尽量避免过敏源,外出时可戴上深色眼镜,减少花粉、阳光和烟尘等的刺激。发病时采用激素和色苷酸那滴眼液联合使用,在用药后1~2周后,色苷酸那已起效,可停激素眼药,用色苷酸那维持。中医治疗以祛风清热散瘀为主,常用消风散、除湿汤、防风通圣加减,有较好的疗效,缓解期可益气补脾固其本,对防止复发或减轻症状有积极意义。

                                     眼科副教授 张健

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