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黄豆大金属异物贯穿21岁小伙右眼,医院眼科为其成功取出

湖南中医药大学第一附属医院   2018-12-25 16:35:51 文字大小:[][][]


  11月17日,21岁的小李(化名)不慎被金属异物击中右眼,鲜血淋漓,疼痛难忍。受伤4小时后,小李辗转省内多家医院后被送到我院就诊。

  小李入院时右眼睑肿胀,结膜高度充血水肿,角膜裂伤暴露。眼科主任喻京生、副主任陈向东、主治医师颜家朝紧急会诊后发现,小李右眼内容物脱出,随时有感染扩散的风险。金属异物贯穿眼球后,残留在眼眶内,异物体积大,在眼球正后方,毗邻视神经及眼部大血管,手术风险很大,还有可能出现交感性眼炎,影响到另一只没有受伤的眼睛。

  患者病情危急,需要争分夺秒抢救眼球。眼科25病区医务人员迅速为小李开通急诊绿色通道,医院放射科、手术室等多科室充分准备,放射科李少波副主任医师对异物进行精准定位,眼科陈向东主任医师连夜为患者进行了眶内异物取出联合贯通伤清创缝合术,成功取出一颗黄豆大小的金属异物,并清创缝合眼球裂伤。术后,小李各项生命体征平稳,无明显眼部感染征象,恢复良好。

  喻京生教授介绍,眼球贯通伤是复杂而严重的眼外伤,多为金属等异物以极快的速度由眼球前部进入,自眼球后部巩膜穿出,贯穿整个眼球,后部伤口常直接损伤视神经、视网膜大血管等重要组织,视功能将受到严重损害,有的甚至光感消失,部分病人需进行眼球摘除,是眼科的危急重症。眼球贯通伤合并眶内异物的病例较为少见,救治手术异常复杂。异物临近视神经,很难取出,而且存在眼部及颅脑感染的风险,还有可能出现交感性眼炎导致另一只健康眼视力下降。这次手术极大地考验了我院眼科团队的综合实力。(眼科  颜家朝)


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