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柴百连苏饮

柴百连苏饮    [组方] 柴胡10g,百合15g,黄连4g,苏叶6g,吴茱萸4g,白蔻仁6g。    [用法]水煎服,每日1剂,早、中饭后1小时各服1次。    [功效] 疏肝和胃,左金平木。    [适应证] 消化性溃疡、慢性胃炎,属肝胃不和证者。症见胃脘胀痛不适,连及两肋,攻撑走窜,纳呆,或伴见嗳气、泛酸;或兼见腹胀,大便软溏不畅。舌苔薄白或薄黄,脉弦。    [方解] 崇清叶天士《临证指南医案》提出的“安胃和肝”之法,方中柴胡疏肝解郁,条达肝气,不使肝气横逆犯胃,为君药;黄连、吴茱萸相配为左金丸之意,取其寒温并用、辛开苦降、清肝泻火、疏肝和胃之功效;黄连、苏叶相伍,为薛生白连苏饮,“湿热证,呕恶不止,昼夜不差,欲死者,肺胃不和,胃热移肺,肺不受邪也,宜用川连三四分,苏叶二三分,两味煎汤,呷下即止”。黄连清湿热,以苦降胃火上冲;苏叶味甘辛而气芳香,通降肺胃之气,两者苦辛通降,寒温并用,用以疏通气机,降逆和胃。苏叶、百合合用,宣肃肺气,令金行左位,使肺司治节而起制木之能,达左金平木之意,四药共为臣药;白蔻仁芳香化湿,醒脾和胃,而为佐使。诸药合用,共奏疏肝和胃,左金平木之功。凡肝气犯胃之胃脘痛无论或寒或热,本方均宜。    [加减] 如寒偏盛,黄连用2~3g;热偏盛,黄连用5~6g,或加用黄芩;若伴有大便秘结者,去白蔻仁之温燥;若伴见大便溏稀者,可合用痛泻要方;痛甚者可加用金铃子散。对于妊娠呕吐、神经性呕吐可连苏饮煎汤,先闻其气味,继而频频呷服。该方加乌药10g,川楝子10g,太子参10g,甘草3g,名为连苏畅中饮,应用于功能性消化不良及糖尿病胃轻瘫有良好效果。